veterinaire saint tropez clinique des plages
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Clinique Vétérinaire des Plages de Saint-Tropez
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Les affections de la jonction lombo-sacrée chez le chien

Une maladie équivalente au mal de dos chronique chez l'Homme

Les affections de la jonction lombo-sacrée ont longtemps été appelées du terme générique de syndrôme de la queue de cheval. Un diagnostic précis permet de mettre en place des traitements adaptés pour soulager votre chien des douleurs lombaires que provoquent ces affections.

Quelques éléments d'anatomie de la jonction lombo-sacrée du chien

Cliché radiologique: Dr Jean-jacques Legrand. Clinique vétérinaire des plages de saint-tropez

L'articulation lombo-sacrée se situe entre la dernière vertébre lombaire et le sacrum:

  • La dernière (septième) vertébre lombaire ou L7 se situe en bas du dos
  • Le sacrum est formé par la fusion de trois vertèbres sacrées. Il est fixé au bassin par l'articulation lombo-sacrée
  • Entre la vertèbre lombaire et le sacrum se situe un disque intervertébral, sorte de coussin qui absorbe lesz chocs et permet une certaine mobilité contrôlée
  • Une branche du nerf sciatique sort entre la dernière vertébre lombaire et le sacrum par un orifice en forme de tunnel, le foramen intervertébral, situé juste au dessus du disque intervertébral

 

 

La jonction lombo-sacrée a un rôle majeur dans la transmission de la force locomotrice chez le chien

Le chien a naturellement tendance à se déplacer au trot. Les pattes arrières prennent alternativement appui sur le sol et propulsent le corps vers l'avant.

La force de propulsion des pattes arrières est encore plus forte lorsque le chien se déplace au galop.

La force de propulsion est transmise des pattes arrières au bassin et donc au sacrum qui lui est soudé, puis à la colonne vertébrale par l'articulation lombo-sacrée.

L'ensemble des forces qui font avancer le chien sont donc transmises du sol au reste du corps par l'articulation lombo-sacrée qui est en permanence soumise à des stress mécaniques importants.

Plusieurs affections peuvent affecter l'articulation lombo-sacrée

Les affections qui touchent l'articulation lombo-sacrée du chien entrainent une diminution de la taille du foramen intervertébral dans lequel passe une branche du nerf sciatique. Ce nerf se trouve ainsi comprimé et cela se traduit par:

  • de la douleur, identique à la sciatique chez l'homme, ou au mal de dos chronique dont souffre beaucoup de personnes aujourd'hui. Votre chien se tient alors vouté, la queue basse. Il supporte mal les caresses sur le bas du dos. Il refuse de monter et de descendre les escaliers.
  • des difficultés locomotrices des pattes arrières avec parfois des boiteries plus ou moins marquées
  • une atrophie des muscles lombaires et des cuisses
  • des difficultés à se relever, surtout le matin 
  • parfois le chien peut avoir des incontinences urinaires si d'autres branches sont atteintes

 

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Des malformations congénitales de la dernière vertèbre lombaire peuvent entrainer une déviation de la colonne vertébrale. Sur le cliché ci-dessous on observe par exemple une "sacralisation" de la dernière vertébre lombaire L7, Elle garde son apophyse transverse d'un côté mais s'articule avec l'ilium (en bleu) de l'autre côté (flêche rouge). Du côté opposé, le sacrum (en vert) s'articule correctement (flêche verte) avec l'ilium (en bleu). L'axe de la colonne vertébrale est dévié par rapport à celui du sacrum (cyphose).

Ces malformations restent la plupart du temps asymptomatiques, mais peuvent contribuer à soumettre l'articulation lombo-sacrée à des contraintes mécaniques anormales.

 

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sténose du canal intervertébral L7-S1 chien Cliché radiologique: Dr Jean-jacques Legrand. Clinique vétérinaire des plages de saint-tropez

La sténose du canal intervertébral lombo-sacré est une maladie dégénérative du chien agé de grande race. Une fibrose envahit progressivement le foramen intervertébral et comprime le nerf sciatique

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Discospondylose lombo-sacrée chien Radiographie Dr Jean-jacques Legrand. Clinique vétérinaire des plages de saint-tropez

L'arthrose de l'articulation intervertébrale s'accompagne de calcifications péri-articulaires (enthésioses) qui viennent envahir le foramen intervertébral et comprimer le nerf sciatique. En région ventrale, elles soudent les corps vertébraux et réduisent la mobilité de la colonne vertébrale.

L'instabilité lombo-sacrée est observée chez les chiens plus jeunes. Son diagnostic est plus délicat et fait appel au scanner ou à l'imagerie par résonnance magnétique (IRM).

Le traitement des affections lombo-sacrée ne peut être mis en place que suite à un diagnostic précis. Des radiographies sont nécessaires pour poser ce diagnostic.

Des interventions chirurgicales pourront être proposées, selon l'age et l'état de santé de votre compagnon pour rétablir une taille normale au foramen intervertébral et lever la compression du nerf sciatique.

Dans un grand nombre de cas, la kinésithérapie et surtout l'hydothérapie, associée à des exercices physiques, permettront de soulager les douleurs de votre compagnon.

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